商业保险赔付款被单位医疗报销时全部扣除,这合法吗?
经济纠纷湖北 武汉2024-11-22 18:42
律师回复
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月帮助201720人展开全部对的,这是正常的。我国的医疗是补偿性质的,不管在什么地方购买了保险,报销均不会超过你的医疗总额的。还有,你提到一个细节,就是在农合报了,然后去保险公司,最后去社保,你真的报过吗?也许你到了社保处,是没有办法继续报销的。为什么呢?因为社保和新农合,都属于国家医保,那么其报销必须使用你的原件才可以,而你有新农合报销一次后,原始发票会被收回的。所以最多可以报2次。另外,医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。 某人用掉医药费总计9000元,而报销公式是这样的:(9000-800《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。 原问题:《社保报销医疗费用时是否扣除商业保险已经报销的金额?有没有相关的法律依据呢?》回复于 2022-11-21 18:49:45