上海市卫生局、市财政局关于乡村医生基本公共卫生服务劳务补助的实施意见

上海市卫生局、市财政局关于乡村医生基本公共卫生服务劳务补助的实施意见
各有关区县卫生局、财政局：
为贯彻落实《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）精神，加强农村公共卫生工作，逐步实现郊区基本公共卫生服务均等化，现就本市乡村医生承担基本公共卫生服务补助，提出意见如下：
一、补助对象
（一）基本条件
本意见所指乡村医生是经区县卫生行政部门依法执业注册，取得乡村医生执业证书及以上资质，在村卫生室执业并承担基本公共卫生服务的人员。不包括本土化定向培养大专学历的新一代乡村医生。
（二）对象审定
村卫生室与乡村医生签订责任协议，社区卫生服务中心或乡镇初保办审核并签署意见后，报区县卫生局审定，区县财政局备案。
二、职责任务
乡村医生不仅要做好农村常见病、多发病的一般诊治、急重病人的初级救护、及时转诊和家庭康复指导，同时要积极开展基本公共卫生服务，承担以下基本公共卫生职责：
（一）为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。
（二）做好传染病病例登记，报告传染病疫情或疫情线索，参与疫情调查处理和对非住院结核病人、艾滋病病人的治疗管理。
（三）及时报告群体不明原因、食物中毒等突发公共卫生事件，并按有关规定采取切实可行措施进行临时处理。
（四）利用各种形式开展健康教育，按季节更换宣传教育主题，每月更换黑板报、宣传栏内容，向村民宣传保健知识。
（五）积极支持、宣传并参与新型农村合作医疗工作。
（六）及时做好计划免疫的联络、登记工作，发现、报告并协助调查处理预防接种疑似异常反应。
（七）负责本村孕产妇的摸底、登记、孕期随访、保健检查和访视工作。督促孕产妇定期到所在社区卫生服务中心检查。
（八）为0-36个月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理。
（九）对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者定期进行随访、康复指导、治疗管理与健康档案更新。
（十）对辖区重性精神疾病患者进行线索调查、登记、报告，定期随访患者，指导监护人督促患者服药、复诊和护理。
（十一）对辖区65岁及以上老年人开展健康管理，提供健康指导。
（十二）完成出生及死亡等各种村级卫生信息的记录、收集、整理和上报，并妥善保管有关资料。
（十三）做好本村爱国卫生检查和指导服务，加强食品和饮水卫生。
（十四）政府交办的其他公共卫生任务。
三、补助标准
乡村医生完成上述基本公共卫生服务任务，按照辖区内每常住人口不低于8元的标准给予考核补助。补助标准今后根据市政府有关规定，由市卫生行政部门会同市财政部门作相应调整。
四、经费来源
乡村医生承担基本公共卫生服务任务的补助资金，由区县在社区预防保健等公共卫生服务经费中统筹安排。
五、拨付程序
按照先预拨、后清算原则，乡村医生基本公共卫生服务任务补助经费的70％部分，根据工作进度，按月预拨，以保证日常工作的正常开展；余下的30％部分，通过对乡村医生承担基本公共卫生服务项目的数量、质量以及群众满意度进行绩效考核后，根据考核结果，予以下拨。
六、工作考核
各区县卫生局会同区县财政局制定乡村医生基本公共卫生服务绩效考核方案，并建立由卫生、财政等部门组成的考核小组，具体实施本辖区乡村医生基本公共卫生服务工作绩效考核。
考核结果作为乡村医生承担基本公共卫生服务任务补助的拨付依据。对经考核，未按规定完成工作任务的，相应扣减补助资金。
七、监督管理
（一）各区县卫生、财政部门负责对辖区乡村医生基本公共卫生服务补助工作的监督管理。市卫生局、财政局负责对区县工作进行督导和抽查。
（二）补助经费实行专款专用，不得以任何理由挤占、挪用，严禁贪污、拖欠、截留补助经费。
（三）各区县不得擅自调整补助的对象和标准，保证资金使用规范、资料档案齐全、管理科学有序，确保乡村医生基本公共卫生服务劳务补助落实到位。
本意见自下发之日起实施。
上海市卫生局??
上海市财政局??
二○一○年八月九日